Лечение рака молочной железы и типичные случаи

Диагноз: рак молочной железы более 3 лет, изъязвление опухоли с кровотечением в течение 1 года.  

Анамнез заболевания:

Примерно в апреле 2021 года пациентка обнаружила опухоль в правой молочной железе. По данным УЗИ в местной больнице была определена категория 4С. В Онкологическом центре при Синьцзянском медицинском университете была проведена пункционная биопсия опухоли правой молочной железы, которая показала инвазивный протоковый рак. Данные иммуногистохимии неизвестны, стадия cT2N1M0. Была рекомендована химиотерапия с последующей радикальной операцией, но пациентка отказалась из-за страха и финансовых причин, самостоятельно принимала препараты традиционной китайской медицины. Опухоль медленно увеличивалась.  

В октябре 2023 года из-за изъязвления опухоли с выделением жидкости пациентка повторно обратилась в Онкологический центр при Синьцзянском медицинском университете. После обследования был диагностирован рак правой молочной железы с метастазами в кости и легкие. Химиотерапия была предложена, но пациентка отказалась, с тех пор принимает тамоксифен перорально. В настоящее время симптомы кровотечения и выделения жидкости из опухоли постепенно усиливаются.

План лечения после госпитализации (27.01.2025):  

1. Провести необходимые обследования:

   Анализы крови: общий анализ, биохимия, коагулограмма, онкомаркеры.  

  Инструментальная диагностика: ЭКГ, КТ грудной и брюшной полости, МРТ головного мозга.  

2. Остановка кровотечения и уход за изъязвленной опухолью:

   - Гемостатическая терапия.  

   - Регулярные перевязки с очищением раневой поверхности.  

3. Минимально инвазивное лечение (эмболизация опухоли):  

   - Проведение интервенционной эмболизации для уменьшения кровоснабжения опухоли.  

4. Таргетная/прецизионная терапия:

   Подбор индивидуального лечения на основе молекулярно-генетических особенностей опухоли (при возможности).  

5. План гормональной (эндокринной) терапии:  

  Коррекция или продолжение приема тамоксифена/ингибиторов ароматазы в зависимости от гормонального статуса опухоли.  

(Примечание: окончательная тактика лечения будет определена после получения всех результатов обследования и консилиума специалистов.)

Сравнение до и после лечения

Перед лечением （2025.01.03）	22025.01.09	2025.01.25
2025.02.05	2025.02.25	2025.04.01